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Acute Peritonitis CASE STUDY(간호진단3개,간호과정3개,느낀점 포함 A+)2025.01.181. 복막염 복막의 염증인 Peritonitis(복막염)은 복부 장기질환의 위험한 합병증으로 이환율과 사망률이 높으며 복부수술 후 올 수 있는 가장 흔한 사망원인이다. 복막염을 초래할 수 있는 질환은 소화성 궤양의 천공, 충수파열, 장의 괴저, 게실의 천공, 외상 그리고 복부수술 등이며 이물질이나 감염 또는 천공부위로부터의 배액은 화학적 또는 기계적으로 복막을 자극해서 염증과정을 유발하고 병원성 세균의 증식을 촉진한다. 속이 비어있는 복강기관 손상 시 몇 시간 안에 쇼크를 일으키는 급성 복막염(peritonitis)을 유발하고, 고...2025.01.18
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당뇨병성케톤산증 간호진단 및 간호과정2025.01.271. 당뇨병성케톤산증 당뇨병성 케톤산증은 인슐린 부족으로 인해 지방 분해가 증가하여 케톤체가 과다 생성되어 혈액이 산성화되는 상태입니다. 이로 인해 호흡이 깊고 빨라지는 쿠스말 호흡이 나타나며, 산소포화도 저하, 전해질 불균형, 의식 저하 등의 증상이 발생합니다. 따라서 활력징후 모니터링, 산소요법, 수액 및 인슐린 투여, 전해질 관리, 호흡 상태 사정 및 체위 변경 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 간호진단 이 사례에서 간호진단은 '대사성 산증과 관련된 비효율적 호흡양상'입니다. 대상자는 호흡곤란, 전신 쇠약감, 다음증 등의 증상...2025.01.27
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조기파막 제왕절개 분만, 간호진단 5개, 간호과정 2개2025.01.151. 조기파막 조기파막은 임신 37주 이전에 양막이 파열되는 것을 말합니다. 이는 감염 위험이 증가하고 태아 상태에 영향을 줄 수 있어 주의가 필요합니다. 이 경우 제왕절개 수술이 필요할 수 있으며, 신생아의 상태를 면밀히 관찰하고 합병증 예방을 위한 간호중재가 중요합니다. 2. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 산모와 태아의 상태에 따라 필요한 경우 시행되는 수술입니다. 수술 전 산모에게 수술의 필요성과 과정, 합병증 등을 충분히 설명하고 동의를 구해야 합니다. 수술 후에는 감염 예방, 통증 관리, 회복 증진 등의 간호중재가 필요합니...2025.01.15
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조현병 환자, 간호 진단, 간호 과정, 1. 약물복용 불이행2025.01.221. 조현병 환자 간호 진단 조현병 환자의 간호 진단과 간호 과정에 대해 설명하고 있습니다. 특히 약물복용 불이행에 대한 간호 진단과 간호 과정을 자세히 다루고 있습니다. 약물 부작용, 약물 복용 거부, 신뢰 관계 형성, 치료적 대화법, 약물 복용 효과 설명, 보호자 교육 등 다양한 간호 중재를 제시하고 있습니다. 2. 약물복용 불이행 조현병 환자의 약물복용 불이행 문제에 대해 다루고 있습니다. 약물 부작용, 약물에 대한 불신, 증상 호전 후 자의적 중단 등의 이유로 약물복용을 거부하는 행동을 보이는 것으로 나타났습니다. 이에 대한...2025.01.22
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여성간호학, 자궁경부암 케이스 스터디(간호진단 3개, 간호과정2개)2025.01.111. 자궁경부암 자궁경부암은 2000년에 발생한 우리나라 여성 암 중 10.6%로 위암과 유방암에 이어 3위를 차지하고 있으며 사망률은 인구 10만명 당 1990년 2명에서 2001년에는 3.4명으로 증가하였다. 암 발생율과 암으로 인한 사망률의 지속적인 증가는 사회, 경제적으로 큰 부담을 주고 있을 뿐만 아니라 암 환자나 가족의 사회·심리적, 경제적 측면에서 부정적인 영향을 미쳐 이들의 삶의 질을 저하시키고 있다. 2. 자궁경부암 원인 자궁경부암은 인유두종 바이러스라고 하는 바이러스 감염이 발병의 가장 핵심적인 역할을 한다. 인유...2025.01.11
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모성간호학 실습 케이스 스터디 - 임신성 고혈압, 제왕절개분만 간호진단 5개, 간호과정 2개2025.01.291. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 임신 20주 이후 수축기 혈압이 140mmHg 이상 또는 확장기 혈압이 90mmHg 이상이고 단백뇨를 동반하지 않는 경우로, 분만 후 12주 이내에 정상 혈압이 되는 경우를 말한다. 임신성 고혈압은 주로 만삭에 발생하며, 일반적인 임신의 경과는 나쁘지 않은 편이나, 심한 임신성 고혈압인 경우에는 주의를 요한다. 원인으로는 태반의 혈류 장애와 산모의 여러 체질적 요인의 상호작용을 들 수 있다. 전자간증은 임신성 고혈압의 약 절반 정도에서 나타나며, 단백뇨, 혈소판 감소증, 신기능부전, 간 침윤, 뇌...2025.01.29
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회장루복원술 케이스스터디_간호진단3개/간호과정3개2025.01.131. 회장루복원술 환자는 2022년 @월 @@ 일부터 2022년 @월 @@ 일까지 @@병원에서 실습을 진행하였다. 병동은 @@W으로 주된 환자는 일반외과 환자이며 주로 GI환자들이 많다. 이번 케이스의 대상자는 @@세의 여성으로 @@년 @월 배변 시 지속되는 통증과 배변 후 피가 묻어나오는 증상, 배변 후에도 시원하지 않고 배 안의 잔류감으로 불편함을 느껴 치질이 재발한 것으로 예상하였다. @@에 위치한 @@@@의원에서 초진하였고, rectal cancer 의심으로 내원하여 검사 진행 후 확진받았다. 수술 전 치료로 항암방사선 두달...2025.01.13
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화상 case study(간호진단5개 간호과정2개급성통증, 감염의 위험성)2025.01.281. 화상의 정의, 원인, 병태생리 화상은 불이나 뜨거운 물, 화학물질 등에 의해 피부 및 조직이 손상된 것을 말하며, 일반적으로 증상에 따라 1도에서 4도로 구분한다. 화상의 원인에는 열화상, 전기화상, 방사선 화상, 화학화상, 흡입화상 등이 있다. 화상 피부의 수분증발, 전해질 불균형, 저혈압, 저혈량성 쇼크, 조직 저산소혈증, 신부전 위험 증가 등의 병태생리가 나타난다. 2. 화상 환자의 간호정보 조사 이 대상자는 6세 4개월 여아로, 집에서 라면 국물에 허벅지 화상을 입어 응급실을 방문하였다. 체온은 정상이고 의식 수준도 명...2025.01.28
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아나필락시스 환자의 간호진단 및 간호과정2025.01.041. 아나필락시스 아나필락시스는 특정 물질에 대한 과민반응으로 발생하는 심각한 알레르기 반응이다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 저혈압, 두드러기 등이 나타나며 즉각적인 치료가 필요하다. 진단을 위해 알레르기 피부반응 검사, 트립타제 검사 등을 실시하며, 에피네프린 투여, 산소 공급, 항히스타민제 및 스테로이드 투여 등의 치료가 이루어진다. 간호사는 환자의 증상을 신속히 사정하고 응급처치를 수행하며, 환자와 보호자에게 질병과 예방법, 응급대처법 등을 교육해야 한다. 1. 아나필락시스 아나필락시스는 심각한 알레르기 반응으로, 생명을 위협...2025.01.04
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기관지염 간호과정(아동간호학, 간호진단2개, 간호과정2개)2025.01.271. 기관지염 기관지염은 큰 기도(기관과 기관지)의 감염으로 자주 상기도염과 관련되며 기관지의 점막이 바이러스나 세균 등에 감염된 것을 말한다. 기관지는 기관에서 폐의 입구까지 이어지는 관을 말하며, 인체에 필요한 산소를 공급하고 이산화탄소를 없애주는 통로의 역할을 하며 이물질, 균을 없애 면역을 담당한다. 기관지 조직의 세포표면의 점액층이 줄어들면서 기관지가 유입된 유해인자로부터 강한 자극을 받아 염증과 함께 기침이 지속적으로 하게 되고, 분비물이 이를 배출하기 위해 과 분비 되면서 객담을 형성하게 된다. 2. 기관지염 증상 기관...2025.01.27
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